PHQ-9 — Опросник о состоянии здоровья пациента
PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) — это международно признанная скрининговая шкала для оценки выраженности депрессивных симптомов за последние две недели. Опросник был разработан группой учёных под руководством Роберта Спитцера и сегодня используется врачами, психотерапевтами и исследователями более чем в 100 странах мира.
Тест состоит из 9 вопросов, каждый из которых соответствует одному из диагностических критериев депрессивного эпизода по DSM-IV. Это делает PHQ-9 не просто «тестом на настроение», а клинически валидизированным инструментом, который с высокой точностью (чувствительность ~88%, специфичность ~88%) выявляет вероятное депрессивное расстройство.
На этой странице вы можете пройти PHQ-9 онлайн бесплатно. Тест занимает 2–3 минуты, не требует регистрации, а результат рассчитывается автоматически с подробной расшифровкой по уровням тяжести. Важно помнить: PHQ-9 — это скрининг, а не диагноз. Если сумма баллов окажется высокой, рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту для полноценной клинической оценки.
Опросник подходит для самостоятельного прохождения, для отслеживания динамики состояния на фоне терапии, а также для предварительной оценки перед визитом к специалисту. Регулярное заполнение PHQ-9 (например, раз в 2 недели) помогает объективно увидеть, становится ли вам лучше или хуже.
Вопрос 1 из 9
PHQ-9 оценивает девять ключевых симптомов депрессии, каждый из которых соответствует критериям большого депрессивного эпизода:
1. **Ангедония** — потеря интереса или удовольствия от привычных занятий
2. **Подавленное настроение** — ощущение тоски, безнадёжности, угнетённости
3. **Нарушения сна** — трудности с засыпанием, бессонница или гиперсомния
4. **Усталость** — постоянный упадок сил, отсутствие энергии
5. **Изменения аппетита** — потеря аппетита или переедание
6. **Низкая самооценка** — чувство вины, ощущение себя неудачником
7. **Трудности концентрации** — проблемы с вниманием, памятью, принятием решений
8. **Психомоторные изменения** — заторможенность или, наоборот, возбуждённость
9. **Суицидальные мысли** — мысли о смерти или самоповреждении
Дополнительный вопрос (не входит в подсчёт баллов) оценивает **функциональное нарушение** — насколько симптомы мешают работе, учёбе, домашним делам и общению.
Таким образом, тест показывает не только общий уровень депрессивных симптомов, но и их структуру: какие именно сферы страдают больше всего. Это помогает специалисту подобрать более точную стратегию помощи.
Интерпретация PHQ-9 опирается на сумму баллов по 9 вопросам (максимум — 27 баллов):
| Баллы | Уровень | Что это значит |
|-------|---------|----------------|
| **0–4** | Минимальный | Клинически значимых симптомов нет |
| **5–9** | Лёгкая депрессия | Отдельные симптомы есть, но они не нарушают жизнь серьёзно. Показано наблюдение и повторный скрининг через 2–4 недели |
| **10–14** | Умеренная депрессия | Клинический порог пройден. Рекомендуется консультация психотерапевта, возможна терапия |
| **15–19** | Умеренно тяжёлая | Симптомы выражены и влияют на жизнь. Показано активное лечение: психотерапия и/или медикаменты |
| **20–27** | Тяжёлая депрессия | Требуется срочная консультация психиатра и интенсивное лечение |
**Порог 10 баллов** — общепринятая граница для вероятного большого депрессивного расстройства. Если вы набрали 10 и больше, это серьёзный повод обратиться к специалисту.
**Особое внимание — вопросу 9** (мысли о смерти или самоповреждении). Любой балл выше 0 по этому пункту требует немедленного обсуждения с врачом или психологом. При острых намерениях — срочно звоните в экстренную психологическую службу.
**Отслеживание динамики:** снижение суммы на 5 и более баллов считается клинически значимым улучшением. Поэтому PHQ-9 удобно проходить повторно — например, раз в 2 недели на фоне лечения.
**Важно:** результат теста — не диагноз. Депрессия диагностируется только врачом на основании клинической беседы, анамнеза и, при необходимости, дополнительных обследований. PHQ-9 лишь помогает вовремя заметить проблему и оценить её масштаб.
Часто задаваемые вопросы
❓ Что такое тест PHQ-9?
PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) — это международная скрининговая шкала из 9 вопросов для оценки выраженности депрессивных симптомов за последние 2 недели. Разработана Робертом Спитцером и используется врачами по всему миру.
❓ Насколько точен тест PHQ-9?
PHQ-9 — валидизированный инструмент с чувствительностью около 88% и специфичностью около 88% при пороге 10 баллов. Это означает, что тест хорошо выявляет вероятную депрессию, но не заменяет клиническую диагностику у врача.
❓ Сколько баллов считается нормой?
0–4 балла — минимальный уровень или отсутствие депрессивных симптомов. 5–9 — лёгкие симптомы. 10 и выше — клинический порог, при котором рекомендуется консультация специалиста.
❓ Можно ли поставить диагноз по результатам PHQ-9?
Нет. PHQ-9 — это скрининговый инструмент, а не диагностический. Диагноз депрессии ставит только врач (психиатр или психотерапевт) на основании клинической беседы и комплексной оценки состояния.
❓ Как часто можно проходить тест PHQ-9?
Для отслеживания динамики рекомендуется проходить PHQ-9 раз в 2 недели. Именно такой интервал соответствует периоду, который оценивает опросник, и позволяет объективно увидеть изменения состояния.
❓ Что делать, если результат теста высокий?
Если вы набрали 10 и более баллов, обратитесь к психотерапевту или психиатру для консультации. При 15+ баллах визит к специалисту желателен в ближайшее время. Если есть мысли о самоповреждении — срочно звоните в службу экстренной психологической помощи.
❓ Можно ли проходить PHQ-9 самостоятельно?
Да, тест разработан для самостоятельного заполнения и не требует присутствия специалиста. Однако интерпретировать результат и тем более назначать лечение должен врач — самодиагностика и самолечение опасны.
❓ Учитывает ли PHQ-9 тревогу?
PHQ-9 оценивает только депрессивные симптомы. Для оценки тревоги существует отдельная шкала GAD-7, которая часто используется вместе с PHQ-9 для комплексной оценки эмоционального состояния.